Pourquoi le HPV est-il important ?
Cela s’explique d’une part par la fréquence extrêmement élevée de l’infection à HPV, et d’autre part par le fait que les types de virus à haut risque peuvent potentiellement provoquer des lésions précancéreuses dans le tractus génital inférieur, dont certaines peuvent évoluer vers un cancer invasif.
Quelle est l’évolution de l’infection persistante à HPV ?
Dans la grande majorité des cas, le système immunitaire contrôle l’infection avec succès en la supprimant dans les 2 ans. Si cela ne se produit pas, des lésions légères (de bas grade) peuvent apparaître sur le col de l’utérus. Les lésions de bas grade régressent spontanément dans un pourcentage élevé de cas, mais certaines peuvent évoluer vers des lésions de haut grade. À ce stade, nous discutons généralement du traitement de la lésion (ablation locale). Certaines lésions de haut grade négligées évoluent à long terme vers un carcinome invasif. Le délai entre l’infection initiale et l’apparition du cancer est de 15 ans et plus.
Pourquoi faire un test HPV ?
Le test HPV est désormais utilisé internationalement en même temps que ou à la place du test de Papanicolaou. Les directives en Grèce recommandent de le réaliser en même temps que le test de Papanicolaou chez les femmes de plus de 30 ans. La raison en est qu’il augmente la sensibilité du dépistage ; en d’autres termes, son utilisation réduit considérablement le nombre de femmes qui développeront un cancer en raison d’un résultat faussement négatif.
Que puis-je faire pour aider mon corps à supprimer l’infection à HPV ?
Les traitements ablatifs des lésions de haut grade ne modifient pas à long terme le risque d’infection à HPV. Cependant, ils peuvent aider à la suppression à court terme en réduisant la charge virale, et des données suggèrent que la vaccination immédiatement après le traitement réduit la probabilité de récidive.
Il a été constaté que l’arrêt du tabac double la probabilité de suppression du HPV par le système immunitaire. L’utilisation de préservatifs, le traitement réussi des inflammations cervicales chroniques telles que la vaginose bactérienne et les infections sexuellement transmissibles, ainsi qu’un bon équilibre de la flore vaginale, ont également montré dans des études publiées qu’ils augmentent statistiquement la probabilité de suppression de l’infection active. Des préparations spécialisées visant à renforcer la réponse immunitaire contre le HPV semblent également avoir une contribution positive.
Nous remercions chaleureusement pour sa collaboration Madame Dr Christina Founta, Gynécologue-Chirurgienne, Docteur de la Faculté de Médecine de l’Université d’Ioannina, Cabinet de Colposcopie de l’Hôpital « Mitera » Consultante Gynécologue à Gynécologique Oncologie & Colposcopie Responsable, Guy’s & St Thomas’ Hôpital, Londres, Royaume-Uni